menu-line menu-line menu-line

Можно ли лечить грудничка Циннаризином

Циннаризин – препарат, который во второй половине прошлого века был чрезвычайно популярен у пациентов разных возрастов. Люди преклонного возраста принимали его с целью улучшить кровоснабжение головного мозга, укрепить память, улучшить сон. У детских неврологов циннаризин тоже был в почете.

Его назначали новорожденным при гипоксии мозга, внутричерепной родовой травме. Дети до года тоже нередко рано знакомились с ним, особенно если они доставляли хлопоты родителям в виде беспокойного сна, прерываемого плачем, гиперактивности. Циннаризин для  грудничков не был противопоказан, был популярным и назначаемым препаратом.

Ситуация изменилась за последние 10-15 лет. Оба современных производителя (Болгария и Россия) указывают ограничения по возрасту с 5 и 12 лет, хотя врачебная практика назначения циннаризина малышам сохранилась. Закономерно возникает вопрос – так можно ли назначать Циннаризин новорожденным и детям до года?

Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть

Действие препарата

Возможно, для кого-то будет удивительным узнать, что циннаризин ближайший родственник пиперазина – препарата против глистов.

Его сосудорасширяющий эффект основан на блокаде медленных кальциевых каналов. По фармакологической принадлежности он относится к 2 группам:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • корректоры нарушений мозгового кровообращения.

Он не дает ионам кальция поникнуть в клетки, за счет чего снижается тонус мышечного слоя артериол, сосуды расширяются, кровоснабжение улучшается. Специфика циннаризина в том, что сосудорасширяющий эффект максимально проявляется на сосудах головного мозга. Коронарное и периферическое кровообращение тоже улучшаются.

Грудничок

Он улучшает текучесть крови, повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Обладает свойством понижать реакцию организма на стрессорные биогенные вещества – адреналин, норадреналин, брадикинин. Обладает слабым антигистаминным эффектом. Попадая в организм, он быстро всасывается и связывается с белками плазмы.

Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа после приема. Метаболизм препарата проходит в печени, Время полувыведения 4 часа. Метаболиты выводятся с мочой (около 30%) и с каловыми массами.

Циннаризин усиливает действие ноотропов, седативных, антигипертензивных и сосудорасширяющих, алкоголя. Ослабляет средства для лечения гипотонии. Почему появился запрет для детей на этот препарат? Он связан с возможным побочным действием вызывать экстрапирамидные расстройства в виде тремора, дистонии, паркинсонизма.

Показания к применению

Перечень показаний для взрослых широк, основными являются:

  • различные виды деменции;
  • энцефалопатии;
  • состояние после инсульта;
  • атеросклероз сосудов головного мозга и периферических;
  • вестибулярные расстройства;
  • варикозная болезнь и трофические язвы;
  • синдром Рейно;
  • мигрень;
  • раздражительность и агрессивность;
  • диабетическая ангиопатия;
  • парестезии в конечностях похолодание их;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • головокружения;
  • шум в ушах.

ВОЗ ограничила показания к применению у детей следующими:

  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • лабиринтные расстройства или болезнь Меньера;
  • отставание в развитии;
  • «укачивание» в транспорте.

Циннаризин можно применять в качестве профилактического средства при мигрени.

Врачи детские неврологи, имеющие накопленный положительный опыт, иногда идут на риск. Циннаризин для грудничков для чего назначают? Когда имеющаяся у ребенка симптоматика указывает на нарушение кровоснабжения мозга и последствия применения препарата не превышают вред от его отказа. Дозировка при этом тщательно соотносится с возрастом, курс лечения не превышает 2 недели.

Противопоказания и побочное действие

Описание препарата в Справочнике Видаля перечисляет противопоказания:

  • беременность;
  • лактация (проникновение препарата в материнское молоко не изучалось);
  • непереносимость основного или вспомогательных веществ;
  • дети до 12 лет.

Следует соблюдать осторожность при лечении больного с болезнью Паркинсона.

При эпилепсии назначение нежелательно, особенно при частых приступах из-за возможного перевозбуждения нервной системы.

Препарат Циннаризин

Побочные реакции наблюдаются со стороны различных органов:

  • кожа – сыпь, усиление потоотделения, высыпания типа волчанки или красного лишая;
  • ЖКТ – сухость во рту, боли в эпигастрии, диспепсия, холестаз;
  • ЦНС – сонливость, головная боль, депрессия, тремор.

Может наблюдаться снижение артериального давления, прибавка массы тела.

В начале лечения Циннаризином возможны заторможенность, замедление реакции, поэтому на первых порах не рекомендуется управление автотранспортом и работа с повышенными источниками опасности.

При передозировке побочные явления встречаются чаще, выражены ярче.

Специфического антидота нет. Рекомендуется промыть желудок, если прошло не более 30 минут от момента приема, принять сорбент (активированный уголь, полифепам, энтеросгель), проводить симптоматическую терапию.

Дозировка

Детям старше 12 лет, как и взрослым назначается 25 мг или 1 таблетка 3 раза в день после еды. Ее надо запить полустаканом воды. Указание на способ приема ни в коей мере не говорит о том, что любой желающий начнет самолечение. Препарат отпускается только по рецепту врача. Врач уточняет дозировку и длительность приема.

При дозировках для детей от 5 до 12 лет применяется общее правило половинной дозы взрослого или 12,5 мг на один прием. Такой дозы достаточно для профилактики укачивания ребенка в транспорте.

Ранее при назначении циннаризина грудничкам им давали одну восьмую часть таблетки, предварительно растерев ее до порошка и разведя водой в ложечке. Нейтральный вкус препарата не вызывал негативных реакций со стороны маленького пациента.

Аналоги, цены и условия хранения

Полным аналогом по составу и фармакологическому действию является препарат Стугерон. Это тот же циннаризин, только под другим торговым названием. Интересный момент – в противопоказаниях по возрасту указано уже не 12, а 5 лет.

Циннаризин в сочетании с Пирацетамом – это препарат фезам. Он тоже назначается детям с 5 лет при указании на травмы мозга, нарушения сна, неврозы, нарушения речевого развития.

Фенибут – аналог не по составу, а по схожести действия. Типичный ноотроп на основе гамма-оксимасляной кислоты. Назначается педиатрами детям младшего возраста при астении, энурезе, нервных тиках, бессоннице, укачивании, несмотря на ограничения по возрасту с 8 лет.

Все эти препараты из числа доступных для людей с любым достатком – 50 таблеток можно приобрести по цене до 50 рублей.

Условия хранения обычные – сухое помещение, комнатная температура. Беречь от детей. Сроки хранения указаны на упаковке.

Мнение специалистов

У родителей, дававших ранее циннаризин грудничкам, отзывы были самыми восторженными. Врач удостаивался звания «волшебник», не спавшие ночи напролет родители, могли иметь нормальный ночной сон, как и их маленькие чада. Проводились ли исследования, указывающие на частоту возникновения экстрапирамидных расстройств у грудничков и детей более старшего возраста, информации не найдено.

Циннаризин таблетки

Известный педиатр Е.О. Комаровский объясняет популярность назначения циннаризина у детей до года именно фактом нормализации ночного сна. В настоящее время примерно 20% детских неврологов продолжают назначать циннаризин грудничкам. Это говорит о том, что положительное мнение специалистов о назначении циннаризина детям грудного возраста оправдано и целесообразно. Сообщений о неблагоприятных последствиях не найдено.

Главный принцип медицинского искусства «Не навреди!» должен быть соблюден, и кто, как не врач, руководствуется им в процессе выполнения своего профессионального долга.

Совет родителям. Инструкция по применению препарата пишется не для пациента, а для врача. Если врач принял решение назначить вашему ребенку грудного возраста циннаризин или его аналоги, просто попросите доктора обосновать назначение, поскольку вы усомнились в том, что препарат подходит вашему ребенку. Уточните, на появление каких возможных неблагоприятных реакций вам следует обратить внимание, что сделать до приезда врача в случае их появления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Читайте ранее:
Можно ли одновременно принимать циннаризин и алкоголь?

В преддверии праздников у многих пациентов возникает вопрос: а можно ли совмещать циннаризин и алкоголь, какие могут получиться последствия от...

Закрыть