Кавинтон или Пирацетам: что лучше?

Некоторые состояния у пациентов требуют комплексного лечения. Иногда такую схему употребления лекарственных средств врачи используют при назначении Кавинтона и Пирацетама. Тогда у пациентов возникает вопрос – что лучше – Кавинтон или Пирацетам, можно ли принимать эти лекарственные средства вместе? Вопрос актуален ещё и потому, что для многих людей важна стоимость лекарственных препаратов. Их совместимость, правила и показания для приёма рассмотрит данная статья.

Фармакологическое действие

Сравнение приведенных лекарственных средств не совсем уместно, так как они представители разных фармакологических групп – Кавинтон – препарат, оказывающий действие на сосуды, в то время как Пирацетам – представитель группы ноотропов. Действие первого основано на стимуляции кровотока мозговых сосудов и повышении устойчивости его нервных клеток к отсутствию кислорода – гипоксии. Препарат повышает скорость поглощения и усвоение мозгом глюкозы – благодаря этому свойству специалисты полагают, что некоторым ноотропным эффектом Кавинтон всё же обладает.

Иные действия Кавинтона:

• антиоксидантное;
• стимулирующее мозговой метаболизм серотонина, норадреналина;
• стимулирующее норадренергическую систему;
• защищает клетки от повреждающих аминокислот.

Пирацетам не оказывает на кровоток такого сильного эффекта. Препарат стимулирует нейрометаболические процессы, память, способность к оучению, улучшая работу мозга. Такое влияние достигается путём усиления синаптических связей и передачи импульсов к центральной нервной системе.

При приёме Пирацетама биоэнергетическое состояние нейронов улучшается, обмен медиаторов ускоряется. На сосуды препарат оказывает минимальное воздействие, стимулируя микроциркуляцию и способность эритроцитов проходить через микрососуды, поэтому его назначают как профилактическое средство при угрозе инфаркта миокарда или для комплексной терапии.

Формы выпуска и дозировка

Кавинтон выпускают в разных формах:

1. Инъекционная — при введении Кавинтона в мягкие ткани препарат разрушается, поэтому для внутримышечного введения он не подходит и вводится внутривенно, согласно дозировке, назначенной врачом;
2. Таблетированная — таблетки, упакованные в блистер, имеющие белый цвет:5 мг — Кавинтон; 10 мг — Кавинтон Форте.
3. Диспергируемая — таблетки для растворения в воде с апельсиновым вкусом — Кавинтон Комфорте. Чаще всего их назначают пациентам с нарушением функции глотания.

Пирацетам выпускают в таких формах:

1. инъекционная — раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
2. таблетированная — где доза активного вещества вариабельна — от 200 до 1200 мг в одной таблетке;
3. комбинированная — такие препараты, как Фезам, НооКам, кроме Пирацетама, могут иметь в составе одно и более активное вещество.

Суточная дозировка Кавинтона – 15 – 30 мг, начинать терапию данным препаратом рекомендовано инъекциями. Максимальная доза Пирацетама достигает 2400 мг в сутки, но сравнивать эти дозировки между собой не приходится: они имеют разные активные вещества.

Положительной стороной обоих препаратов является многообразие лекарственных форм, но у Пирацетама имеется преимущество – возможность введения внутримышечно, что подходит для пациентов с хрупкими или глубокими венами.

Безопасность

Препараты безопасны в использовании – ни Кавинтон, ни Пирацетам не имеют тяжёлых осложнений при побочных эффектах. Если отмечены изменения, связанные с приёмом того или иного препарата, снижают дозу или отменяют терапию данным средством – тогда клинические признаки исчезнут сами, без специального лечения. Эти свойства позволяют отнести оба препарата в категорию безопасных средств.

Кавинтон не рекомендован к применению у:

• беременных;
• кормящих женщин;
• новорождённых;
• пациентов, которые проходят курс гепаринотерапии — применение гепарина совместно с Кавинтоном увеличивает риск кровотечений и других осложнений геморрагического характера;
• пациентов до 18-ти летнего возраста.

Влияние на организм препарата у пациентов перечисленных групп до конца не выяснено.

Пирацетам также не используется у беременных женщин, кормящих матерей. При определённых показаниях назначают детям с 1 года.

Эффективность

Поскольку рассматриваемые препараты – представители разных групп – их механизмы действия, как и эффективность, рознятся.

Людям с сосудистыми нарушениями, вследствие которых развился сниженный кровоток, нарушения венозного оттока наиболее подходящим является лечение Кавинтоном. Его же назначают в неврологической практике для лечения головокружений, нарушений памяти, головных болей – но при перечисленных состояниях препарат комбинируют со средствами из группы бетагистиновых гидрохлоридов – Вестибо, Тагиста и др.

Пирацетам доказал свою эффективность в терапии когнитивных нарушений, имеющих среднюю степень выраженности.

Вместе или по отдельности?

Схему лечения данными лекарственными средствами определяет врач. На вопрос, что лучше: Кавинтон или Пирацетам — однозначного ответа нет. Чаще всего совместное или раздельное их применение зависит от диагноза пациента и эффективности предыдущего лечения. Если воздействие такой комплексной терапии несло положительную динамику в течение заболевания, эти же лекарственные средства назначают снова.