Кавинтон или Пирацетам: что лучше?
Некоторые состояния у пациентов требуют комплексного лечения. Иногда такую схему употребления лекарственных средств врачи используют при назначении Кавинтона и Пирацетама. Тогда у пациентов возникает вопрос – что лучше – Кавинтон или Пирацетам, можно ли принимать эти лекарственные средства вместе? Вопрос актуален ещё и потому, что для многих людей важна стоимость лекарственных препаратов. Их совместимость, правила и показания для приёма рассмотрит данная статья.
Содержание
Фармакологическое действие
Сравнение приведенных лекарственных средств не совсем уместно, так как они представители разных фармакологических групп – Кавинтон – препарат, оказывающий действие на сосуды, в то время как Пирацетам – представитель группы ноотропов. Действие первого основано на стимуляции кровотока мозговых сосудов и повышении устойчивости его нервных клеток к отсутствию кислорода – гипоксии. Препарат повышает скорость поглощения и усвоение мозгом глюкозы – благодаря этому свойству специалисты полагают, что некоторым ноотропным эффектом Кавинтон всё же обладает.
Иные действия Кавинтона:
- антиоксидантное;
- стимулирующее мозговой метаболизм серотонина, норадреналина;
- стимулирующее норадренергическую систему;
- защищает клетки от повреждающих аминокислот.
Пирацетам не оказывает на кровоток такого сильного эффекта. Препарат стимулирует нейрометаболические процессы, память, способность к оучению, улучшая работу мозга. Такое влияние достигается путём усиления синаптических связей и передачи импульсов к центральной нервной системе.
При приёме Пирацетама биоэнергетическое состояние нейронов улучшается, обмен медиаторов ускоряется. На сосуды препарат оказывает минимальное воздействие, стимулируя микроциркуляцию и способность эритроцитов проходить через микрососуды, поэтому его назначают как профилактическое средство при угрозе инфаркта миокарда или для комплексной терапии.
Формы выпуска и дозировка
Кавинтон выпускают в разных формах:
- Инъекционная — при введении Кавинтона в мягкие ткани препарат разрушается, поэтому для внутримышечного введения он не подходит и вводится внутривенно, согласно дозировке, назначенной врачом;
- Таблетированная — таблетки, упакованные в блистер, имеющие белый цвет:5 мг — Кавинтон; 10 мг — Кавинтон Форте.
- Диспергируемая — таблетки для растворения в воде с апельсиновым вкусом — Кавинтон Комфорте. Чаще всего их назначают пациентам с нарушением функции глотания.
Пирацетам выпускают в таких формах:
- инъекционная — раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
- таблетированная — где доза активного вещества вариабельна — от 200 до 1200 мг в одной таблетке;
- комбинированная — такие препараты, как Фезам, НооКам, кроме Пирацетама, могут иметь в составе одно и более активное вещество.
Суточная дозировка Кавинтона – 15 – 30 мг, начинать терапию данным препаратом рекомендовано инъекциями. Максимальная доза Пирацетама достигает 2400 мг в сутки, но сравнивать эти дозировки между собой не приходится: они имеют разные активные вещества.
Положительной стороной обоих препаратов является многообразие лекарственных форм, но у Пирацетама имеется преимущество – возможность введения внутримышечно, что подходит для пациентов с хрупкими или глубокими венами.
Безопасность
Препараты безопасны в использовании – ни Кавинтон, ни Пирацетам не имеют тяжёлых осложнений при побочных эффектах. Если отмечены изменения, связанные с приёмом того или иного препарата, снижают дозу или отменяют терапию данным средством – тогда клинические признаки исчезнут сами, без специального лечения. Эти свойства позволяют отнести оба препарата в категорию безопасных средств.
Кавинтон не рекомендован к применению у:
- беременных;
- кормящих женщин;
- новорождённых;
- пациентов, которые проходят курс гепаринотерапии — применение гепарина совместно с Кавинтоном увеличивает риск кровотечений и других осложнений геморрагического характера;
- пациентов до 18-ти летнего возраста.
Влияние на организм препарата у пациентов перечисленных групп до конца не выяснено.
Пирацетам также не используется у беременных женщин, кормящих матерей. При определённых показаниях назначают детям с 1 года.
Эффективность
Поскольку рассматриваемые препараты – представители разных групп – их механизмы действия, как и эффективность, рознятся.
Людям с сосудистыми нарушениями, вследствие которых развился сниженный кровоток, нарушения венозного оттока наиболее подходящим является лечение Кавинтоном. Его же назначают в неврологической практике для лечения головокружений, нарушений памяти, головных болей – но при перечисленных состояниях препарат комбинируют со средствами из группы бетагистиновых гидрохлоридов – Вестибо, Тагиста и др.
Пирацетам доказал свою эффективность в терапии когнитивных нарушений, имеющих среднюю степень выраженности.
Вместе или по отдельности?
Схему лечения данными лекарственными средствами определяет врач. На вопрос, что лучше: Кавинтон или Пирацетам — однозначного ответа нет. Чаще всего совместное или раздельное их применение зависит от диагноза пациента и эффективности предыдущего лечения. Если воздействие такой комплексной терапии несло положительную динамику в течение заболевания, эти же лекарственные средства назначают снова.